ケベック州の企業は、州の医療従事者に重要な「鎧」を着せることを目指している

ケベック州の使い捨て隔離ガウンの供給が少なくなっているため、医療システム、製造業者、販売業者は再利用可能な隔離ガウンへの切り替えに時間との闘いを繰り広げている。

フランソワ・ルゴー首相は今週初め、マスクやフェイスシールドをめぐる懸念を受けて、同州は現在、新型コロナウイルス感染症患者のケアをする医療従事者を保護するために一般的に使用されるタイプの使い捨て隔離ガウンの最も深刻な不足に直面していると述べた。

ルゴー氏は、州は代わりに医療システムで再利用可能なガウンをもっと使用する可能性を検討していると述べた。

モントリオールでホスピタリティおよび医療分野向けの繊維製品の製造販売会社であるジョージ・コーリー社の社長兼最高経営責任者（CEO）であるジェフ・コーリー氏は、再利用可能なガウンやその他の個人用保護具の需要が急増していることをすでに目の当たりにしている。

「緊急時に備えて、通常は再利用可能な隔離ガウンを7万5000枚から10万枚まで在庫していた」と同氏は語った。「最初の 2 ～ 3 日で、ほとんど完売してしまいました。」

同氏によれば、同社の緊急備蓄品が枯渇したことはこれまで一度もなかったという。

「決して、近くにもありません。」

ジョージ・コーリー社は現在、北米市場向けに再利用可能な隔離用ガウンを50万枚（同社が通常年間に販売する量の約10倍）を生産しているが、そのほとんどが中国の施設で生産されている。

同社は「できるだけ早く」市場に出すよう取り組んでいるが、製品をより早くここに届けるための航空輸送の確保をめぐって世界中のメーカーと競争するなどの課題に直面している。

通常は中国から使い捨てガウンを輸入しているケベック州の一部の販売業者は、現在、代わりにケベック州製の再利用可能なガウンに切り替えている。

ウルジェンス・サンテを含むケベック州の救急車運行業者向けの医療機器販売会社メディ・セキュアの社長、マルク・フォジェ氏は、顧客が個人用保護具の不足に直面していると言い始めた3週間前に壁の書き込みを目にした。

フォゲットさんは使い捨てガウンの在庫がなくなり、いつもの中国の供給源からも輸入できなくなっている。

モントリオールの他の販売代理店も、ウェブサイトに使い捨てガウンを在庫切れとして掲載しています。

「（備蓄品は）太陽の下で雪のように溶けている」とフォーゲット氏は語った。もう足りなくなる寸前だ。

そのため、フォゲット氏の会社はすでに、ケベック州で製造された数千枚の再利用可能な液体をはじくガウンを救急隊員やその他の初期対応者に提供し始めている。

フォゲット氏によると、これらのガウンを作るための特殊な生地は中国や米国から輸入でき、調達には何の問題もなかったという。

しかし、ケベック州の別の企業は、農業用およびその他の工業用繊維から方向転換して、医療用ガウンに使用する独自のケベック製生地を開発しました。

ラヴァルに本拠を置く会社ソレノ・テキスタイルズのディレクター、フランソワ・ペパン氏は、彼の会社はベ・デュルフのトリコッツ・マキシムとグランビーのステッドファスト社と協力して素材を開発しており、一方ケベック州のユニフォームメーカーであるロジスティック・ユニコープは現在ブラウスの試作を行っていると述べた。

ペパン氏は、「明日の朝には（繊維の）生産を開始する準備が整うだろう」と述べ、彼の会社には何百万メートルもの生地を何の問題もなく生産するのに十分な能力があると付け加えた。

販売業者や医療システム関係者らによると、再利用可能なガウンへの切り替えには若干の物流上の変更が伴うものの、対処は可能だという。

しかし、元救急救命士のフォゲットさんは、再利用可能なガウンには簡単に破れないため丈夫であるという利点があると信じている。

洗って再利用可能な製品のみを扱う会社のコーリー氏は、現在のガウン不足の解決に役立つだけでなく、再利用可能なガウンに切り替えることは環境にも良いと述べた。

同氏は、レベル2の再利用可能なガウンとして知られる、体液に対するより高いレベルの保護を備えたガウンは、保護コーティングが磨耗して交換が必要になるまで75～100回洗濯できると述べた。

「手術着などは洗濯のたびに、通常はライトテーブルの上で一枚ずつチェックされる」と同氏は語った。「小さなピンホールでも光が差し込んでいるのが見えます。」

ユダヤ総合病院の感染症専門家で感染制御部長のイブ・ロンティン医師は、コスト上の理由と、スタッフが新しいガウンを使用するという考えに抵抗がなくなったため、ほとんどの病院が約10年前に再利用可能なガウンから使い捨てガウンに切り替えたと述べた。毎回ガウン。

「体液が付いている可能性があるので、洗って取り除く必要があります。汚れが付いている可能性もあります」とロンティンさんは言う。

ロンティン氏によると、ユダヤ総合病院は再利用可能なガウンを処分したことがないため、使い捨てガウンの在庫が少なくなった場合に使用できるガウンはいくつかあるという。

同氏は、新型コロナウイルス感染症患者に対応するほとんどの状況では、レベル1のガウン（耐液性コーティングのないガウン）で十分に職員を保護できると述べた。

「感染予防の観点からすれば、どちらも許容できる。再利用可能なガウンを使用するのが安全だ」と同氏は述べた。「不足の状況下では、医療従事者は理解し、すぐに適応してくれると確信しています。」

同氏は、ガウンを破棄して廃棄するのではなく、脱ぐ前に忘れずに紐を解くなど、スタッフに必要な調整はわずかだけで済むだろうと述べた。

同氏は、主な要因はそれらを洗濯するための物流だろうと述べた。

「洗うときは必ず、穴がないか、医療従事者が忘れた針が刺さっていないかを確認する必要がある」と同氏は語った。

ユダヤ総合病院には院内に専用のランドリー施設がありますが、他のほとんどのモントリオール病院や多くの介護施設では、リネン類を非営利団体のモントリオールセントラルランドリーに送っています。

ランドリー施設を経営するレイモンド・モレル氏は、たとえモントリオールのすべての使い捨てガウンが再利用可能なガウンに切り替えられたとしても、同施設が通常処理する50トンの洗濯物に加えて、さらに5トンの洗濯物が増えるだけになるだろうと語った。

また、非常に多くの病院のベッドが空き、非常に多くの待機手術がキャンセルされたため、滅菌する必要があるリネンの数が減ったために、現在、ランドリーも稼働率の 75% しか稼働していません。

モレル氏は同省から再利用可能なガウンの備蓄を開始するよう正式に命令を受けていないが、病院はクリーニング店にガウンの提供を依頼していると述べた。

パンデミックが発生する前、モントリオールセントラルランドリーには少量の緊急用在庫がありましたが、45 の医療センターの顧客に十分ではありませんでした。今では、病院で使い捨てガウンがなくなる前に、さらに調達するのが争奪戦となっている。

「来週入荷予定の（ガウンを）少量ですが何とか手に入れることができました」と同氏は述べ、洗えるサージカルマスクの調達にも努めていると付け加えた。

ユダヤ総合病院の感染症専門医であるマシュー・オートン博士によると、最終的に、現時点で再利用可能なガウンに切り替えることの主な利点の1つは、安定した供給が医療従事者にもたらす安心感だという。

「私にとって、PPEは兵士が身に着けている鎧です」と彼は言いました。

「あなたはその鎧が安全で効果的であることを知りたいと思っていますが、同時に知りたいのです...その鎧は必要なときにいつでもそこにあるでしょう。今だけではなく、明日あなたが現れるときにそれはそこにあるでしょう」仕事中も、その翌日も、その翌週も。」

同氏は、今回のパンデミック下での医療機器の不足は、カナダが輸入に依存しない独自の国内サプライチェーンを構築する必要があるという警鐘となるべきだと述べた。

同氏は「われわれは目標に向かって進んでいるが、再び同じことが起きたときのために、これよりも早く回復できるようにする必要がある」と述べた。

「そして、はい、私は、いつではなく、いつとは言いました。」

ジャーナリスト

エインズリー・マクレランは、CBC モントリオールのジャーナリストです。 Twitter で彼女をフォローしてください:@CBCAinslie。

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